内視鏡手術
内視鏡手術と不妊治療を組み合わせて行うことで、
妊娠の可能性は飛躍的に大きくなります。
手術療法
当クリニックで行っている主な内視鏡手術
- 子宮鏡下手術
- 卵管鏡下卵管形成術
- 腹腔鏡下手術
子宮鏡下手術
対象疾患
子宮内膜ポリープ
子宮内膜ポリープは、不正出血、過長月経、不妊症（着床障害）の原因となることがあります。超音波検査や子宮鏡検査で、子宮内膜ポリープを指摘された場合に、子宮鏡下にポリープ切除を行っています。
入院期間
日帰り入院（原則）
麻酔方法
局所麻酔または静脈麻酔を選んでいただけます。静脈麻酔後は車の運転はできません。
使用機器
以前は直径11mmの硬性鏡で、電気熱を加えてポリープを切除していました。2020年7月から、新しい子宮鏡機器である、TruClear™を使用しています。TruClear™は、直径5.6mmの細い硬性鏡で、ポリープを細かく切除しながら吸引して組織を回収する特徴があります。電気を使うことなくポリープを切除できるので子宮内膜にやさしい手術です。事前に子宮頸管の拡張が必要ないので、前日に受診していただく必要がありません。患者様の痛みが少なく、局所麻酔でも手術を行うことができるようになりました。
TruClear™の紹介動画はこちらをご覧ください。
卵管鏡下卵管形成術［FT］
子宮卵管造影検査で、卵管の閉塞や狭窄（卵管通過障害）を指摘された場合に、卵管鏡下にカテーテルを通してバルーンで卵管を拡張する手術です。卵管の通過性を回復することにより、自然妊娠やタイミング、人工授精による‘体「内」受精`することが可能となります。手術後約１年以内に約30〜40%の方が妊娠に至ると言われており、治療効果の非常に高い手術と言えます。
入院期間
日帰り入院（原則）
麻酔方法
原則、静脈麻酔となります。 局所麻酔をご希望の方は、医師にご相談ください。静脈麻酔後は車の運転はできません。
費用
両側 約280,000円（健康保険３割負担の場合）
高額療養費の自己負担限度額
| 年収 | １か月の限定額 |
|---|---|
| 約1,160万円以上 | 252,600円＋（医療費−842,000円） × 1% |
| 約770万円 ～ 約1,160万円 | 167,400円＋（医療費−558,000円） × 1% |
| 約370万円 ～ 約770万円 | 080,100円＋（医療費−267,000円） × 1% |
| 約370万円以下 | 057,600円 |
| 低所得者（住民税非課税） | 035,400円 |
自己負担限度額は、個人の所得額に応じて異なります。
卵管鏡下卵管形成術の手順
腹腔鏡下手術
対象疾患
多嚢胞性卵巣症候群、卵巣嚢腫、子宮内膜症、卵管水腫、原因不明不妊症など
入院期間
３泊４日～４泊５日
麻酔方法
全身麻酔（麻酔科専門医による）
手術方法
腹部に5～10mm程度の穴を４か所あけます。腹腔内に炭酸ガスを充満して、細長いカメラや鉗子を用いて手術をします。
費用
200,000円～
（術式・入院日数によって費用が変更になります。健康保険が適用されます。）
高額療養費の自己負担限度額
| 年収 | １か月の限定額 |
|---|---|
| 約1,160万円以上 | 252,600円＋（医療費−842,000円） × 1% |
| 約770万円 ～ 約1,160万円 | 167,400円＋（医療費−558,000円） × 1% |
| 約370万円 ～ 約770万円 | 080,100円＋（医療費−267,000円） × 1% |
| 約370万円以下 | 057,600円 |
| 低所得者（住民税非課税） | 035,400円 |
自己負担限度額は、個人の所得額に応じて異なります。
手術の適応につきましては、担当医とご相談ください。
患者様の疾患の程度、持病、BMIなどによっては、当院での手術が困難と判断し、高次病院を紹介することがあります。
